Тревожно-депрессивное расстройство

Меня зовут Виктория Салагор, и я практикующий психолог. За годы практики я поняла одну важную вещь: тревожно-депрессивное расстройство — это испытание, пройти которое возможно только совместными усилиями клиента и его психолога. И нет единого для всех пути к исцелению. Важно найти метод, который будет идеально подходить каждому конкретному человеку. Исцеление – это не всегда линейный процесс, поэтому может казаться, что вы и ваш психолог топчетесь на месте. Но и в этих обстоятельствах стоит двигаться вперёд с той скоростью, на которую человек внутренне способен. В этом и заключается суть психологической работы

Thank you for reading this post, don't forget to subscribe!

Что такое тревожно-депрессивное расстройство: определение и причины

Для начала давайте разберемся: что такое тревожно-депрессивное расстройство и почему оно возникает? Говоря простым языком, это состояние характеризуется сочетанием повышенной тревожности и депрессивных симптомов, таких как упадок сил, пессимистическое мировоззрение, чувство беспомощности и другие. Причины его могут быть разнообразными: от сложных жизненных ситуаций и стрессов до серьезных эмоциональных травм и переживаний. Некоторые люди склонны к этому расстройству в силу своих индивидуальных особенностей, например, генетической предрасположенности или воспитания. Но какую бы причину мы ни рассматривали, важно помнить, что тревожно-депрессивного расстройства можно избежать или справиться с ним.

Факты и мифы о тревожно-депрессивном расстройстве

1. Тревожно-депрессивное расстройство может возникать как самостоятельная патология, так и быть симптомом других психических заболеваний. Это состояние характеризуется сочетанием тревожных и депрессивных симптомов, которые могут проявляться как одновременно, так и по отдельности.

2. Тревожно-депрессивное расстройство может привести к серьезным проблемам в различных сферах жизни, включая социальную и профессиональную. Лечение этого расстройства включает в себя психотерапию, лекарственную терапию и другие методы, направленные на улучшение психического состояния.

3. Поддержка со стороны семьи и друзей является важным аспектом лечения тревожно-депрессивного расстройства, а также соблюдение здорового образа жизни, что может способствовать улучшению психического состояния.

1. Депрессия не всегда вызвана исключительно внутренними причинами, такими как наследственность или особенности личности. Внешние факторы, такие как стресс или травмирующие события, могут спровоцировать развитие тревожно-депрессивного расстройства.

3. Люди с тревожно-депрессивным расстройством не всегда апатичны и лишены сил для активности. Некоторые из них могут испытывать тревогу, беспокойство или гиперактивность.

4. Больные депрессией не всегда нуждаются в госпитализации. В большинстве случаев лечение проводится амбулаторно, вне стационара.

5. Люди, страдающие тревожно-депрессивными расстройствами, не всегда требуют длительного и сложного лечения. Иногда терапия может быть краткосрочной и эффективной.

Важно понимать, что это лишь обобщенные факты и мифы о тревожно-депрессивных расстройствах. В каждом конкретном случае необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который сможет провести диагностику и назначить соответствующее лечение.

Психологическая работа с тревожно-депрессивным расстройством: основные подходы

Эффективность разных подходов в психологической работе с тревожно-деприссивным расстройством зависит от индивидуальных особенностей каждого клиента. Не существует единственного наиболее эффективного метода – каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Вот некоторые из подходов, которые могут оказаться полезными:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это метод психологической помощи, который помогает людям изменить негативные мыслительные шаблоны, способствующие тревоге и депрессии. В рамках этого подхода терапевт помогает клиенту выявить и оценить дисфункциональные мысли и убеждения, которые могут вызывать тревогу и депрессивные состояния. Затем разрабатываются стратегии для их изменения и формирования более адаптивных способов мышления.

Эмоционально-образная терапия (ЭОТ) — это направление в психотерапии, которое использует образы и воображение для работы с эмоциональными проблемами. Терапевт помогает клиенту обнаружить и описать проблемные образы, связанные с тревогой и депрессией, а затем проводит их трансформацию. Этот подход может быть особенно полезен для клиентов, которые имеют трудности с вербализацией своих чувств и эмоций.

Ориентированная на решение краткосрочная терапия (ОРКТ) — это подход, который фокусируется на поиске и разрешении проблемных ситуаций, что может способствовать уменьшению симптоматики тревожно-депрессивного расстройства. Терапевт помогает клиенту идентифицировать и оценить проблемные ситуации, а также разработать стратегии для их решения. Этот подход особенно эффективен для клиентов с конкретными проблемами или целями.

Гипноз — это техника, которая может быть использована в психологической работе для снижения тревожности и управления стрессом. В рамках этой техники терапевт помогает клиенту достичь изменённого состояния сознания, в котором можно работать с тревожными или депрессивными состояниями. Гипноз может быть эффективным инструментом для клиентов, готовых к такой форме работы.

Транзактный анализ (ТА) — это психотерапевтический подход, который позволяет лучше понять паттерны поведения и их влияние на нашу жизнь. В рамках ТА терапевт помогает клиентам проанализировать свои роли и взаимодействия с другими людьми, чтобы выявить возможные источники тревоги и депрессии. Этот подход также может помочь в развитии более адаптивных стратегий поведения.

Важно отметить, что эффективность каждого подхода зависит от индивидуальных особенностей клиента, и выбор метода должен осуществляться совместно с квалифицированным специалистом в области психологии.

Из практики психолога: преодоление тревожно-депрессивного расстройства

Хочу отметить, что все кейсы, представленные на сайте, не являются кейсами из моей работы с клиентами, с которыми я работаю на платной основе. Психологи всегда должны проходить личную терапию, супервизию, участвовать в семинарах, обучающих курсах и так далее. У нас также есть специальные группы, где психологи могут объединяться в двойках или в тройках, при этом всегда присутствует наблюдатель. Это позволяет проводить совместную работу и отрабатывать практические навыки. Кроме того, кейсы, представленные на моем сайте, являются историями именно из таких групп, где психологи отрабатывают свою технику работы, навыки и получают обратную связь по успешности. Ниже представленный кейс размещен с согласия специалиста.

Работа с тревожно-депрессивном расстройством требует индивидуального и комплексного подхода. Важно убедиться, что каждый клиент получает необходимую поддержку и внимание. Я часто объединяю разные техники и методики в своих сеансах, чтобы найти наиболее эффективный вариант именно для этого человека. Совместно с клиентами мы разрабатываем стратегии для снижения стресс, улучшения самооценки, повышения уровня уверенности, изменения негативных установок и других.

Как психолог я работаю с разнообразными проблемами, и каждый случай индивидуален. К примеру, ко мне обратилась клиентка С. с жалобами на беспокойство без конкретной причины, потерю интереса к повседневным занятиям, сложности в отношениях с друзьями. Мы начали работу после того, как врач-психиатр поставил предварительный  диагноз «тревожно-депрессивное расстройство» и жалоб на болезненные ощущения в области живота.

В процессе работы обнаружилось, что причиной возникших симптомов стало сочетание нескольких факторов: ранее пережитое травмирующее событие (тяжелое ДТП, в котором пострадали родители, но сама она не получила серьёзных физических травм), некоторые особенности личности (склонность к неуверенности в себе, заниженная самооценка, трудности в установлении близких эмоциональных отношений) и сложные отношения в семье (чрезмерная требовательность и критика со стороны родителей, отсутствие поддержки и понимания). Также сложности были связаны с тем, что недавно у клиентки завершился важный личный контакт (разрыв романтических отношений).

Совместно с клиенткой мы определили основные цели и задачи терапии: управление симптомами и стабилизация эмоционального состояния, понимание и принятие своих чувств, развитие навыков эмоциональной регуляции и снижение избегающего поведения, улучшение внутрисемейных взаимоотношений, поиск психологических ресурсов и запуск позитивных изменений в жизни.

Больше всего времени в ходе консультаций мы уделяли работе с пережитыми ранее травматическими событиями. Клиентке непросто было вновь пережить весь страх и беспомощность, связанные с инцидентом, но её решимость справиться с этими воспоминаниями помогла справиться и с менее значительными травмирующими событиями, которые отражались на её состоянии. Проработав все страхи и негативные мысли, клиентка стала более уверенной и независимой от пережитой психологической боли.

Каждый из сеансов мы с клиентом  уделяли внимание улучшению коммуникации между ней и родителями — понимание своих эмоций и чувств помогло ей стать более открытой в общении с ними. За время терапии клиентка научилась принимать поддержку от близких. Кроме того, клиентка с моей помощью освоила новые способы общения с окружающими людьми, благодаря чему стали менее проблемными конфликты и недопонимание.

Неожиданно важную роль в стабилизации эмоционального состояния сыграло улучшение физического здоровья клиентки — был поставлен верный диагноз и назначено лечение гастродуоденита.

Мы добились отличных результатов: клиентка начала спокойнее воспринимать свои эмоции и чувства, стала более самостоятельной и уверенной, улучшила взаимоотношения с друзьями и даже вступила в новые романтические отношения. Нашлись и новые увлечения, позволяющие ей раскрывать свои таланты и способности.

Этот случай из практики наглядно демонстрирует, как важно объединять усилия разных специалистов для достижения эффективного результата. Глубокий анализ эмоционального состояния привёл к поочерёдному решению проблем совершенно разного спектра. Тесное сотрудничество психолога, врача-психиатра и других профильных специалистов может значительно ускорить процесс восстановления после психологической травмы, снизить риск рецидивов и помочь пациентам жить полноценной жизнью.

Однако следует помнить, что преодоление тревожно- депрессиного расстройства – это длительный процесс. Важно не терять надежды и продолжать стремиться к улучшению своего самочувствия, шаг за шагом продвигаясь вперед. Кроме того, после успешного завершения терапии требуется поддерживающая работа и мониторинг состояния, чтобы предотвратить рецидив симптомов.

Рекомендации по преодолению тревожно-депрессивных состояний

1. Изучите доступные образовательные ресурсы по теме. Это могут быть книги, видео, подкасты, статьи – всё, что предоставит информацию о тревожно-депрессивном расстройстве, причинах его возникновения, механизмах развития и способах справиться с ним. Имейте в виду, что специализированная литература не заменит терапию у психолога, но может подготовить вас к ней.
2. Расскажите близким людям о своём состоянии. Поддержка семьи и друзей очень важна при тревожно-депрессивных расстройствах – не стесняйтесь обращаться за помощью и просите о ней сами. Если вам трудно выразить свои чувства и мысли словами, напишите близким о своих переживаниях или воспользуйтесь доступными сервисами психологической помощи (телефоны доверия, консультации онлайн и другие).
3. Сделайте физическую активность частью своей жизни. Регулярные занятия спортом улучшают настроение, снижают стресс и тревожность, повышают самооценку. Выберите тот вид физической активности, который вам лучше подходит – ходьба, бег, йога, танцы, фитнес и так далее.
4. Избегайте самокритики. Постоянная чрезмерную строгость и самоуничижение усиливают тревожно-депрессивные состояния. Примите свои сильные и слабые стороны, поверьте в то, что вы способный человек – это поможет обрести уверенность.
5. Создайте рутинные действия. Воспользуйтесь методами релаксации, управляемыми фантазиями, медитацией, религиозными или духовными практиками. Они также помогут справляться со стрессом и негативными эмоциями.
6. Не бойтесь получать помощь. Психологическая поддержка и терапия могут стать ключом к выздоровлению от тревожно-демепрессивных расстройств. Та или иная форма помощи доступна большинству и не стоит этого бояться. В случае сомнений – обратитесь за советом к медицинскому специалисту или семейному врачу.
7. Обратите внимание на питание. Учёными обнаружена связь между депрессивными состояниями и работой некоторых генов, контролирующих метаболизм триптофана – аминокислоты, предшественника серотонина («гормона счастья»). Необходимо заботиться о полноценном рационе и достаточном поступлении необходимых питательных веществ.
8. Рассмотрите возможность психотерапии. Лечение депрессивных расстройств часто включает психотерапию, которая может быть полезной и при тревожных состояниях. Существуют различные психотерапевтические подходы, которые могут помочь справиться с симптомами.
9. Отнеситесь внимательно к побочным эффектам лекарств. Если вам назначили медицинскую терапию, обязательно выполняйте рекомендации врача и обсуждайте с ним любые изменения вашего состояния или побочные эффекты препаратов. Учтите, что часто терапия требует времени и не приводит к быстрому облегчению симптомов.
10. Найдите группу поддержки для тех, кто сталкивается с похожими проблемами. Взаимодействие с людьми с общим опытом может служить мощным ресурсом и источником вдохновения.
    Это лишь общие рекомендации при тревожно-депрессивных состояниях, которые не являются заменой профессионального психологического лечения. Важно своевременно обращаться за квалифицированной помощью.